Häufige Ursachen für Hormonstörungen

• PCO-Syndrom (Polyzystisches Ovarialsyndrom): Häufige hormonelle Erkrankung im gebärfähigen Alter, oft verbunden mit Zyklusunregelmäßigkeiten, Hautproblemen oder unerfülltem Kinderwunsch.
• Wechseljahre & Perimenopause: Hormonelle Umstellungen zwischen etwa 40 und 55 Jahren können starke körperliche und seelische Veränderungen mit sich bringen.
• Stress & Schlafmangel: Dauerstress und zu wenig Schlaf beeinträchtigen die hormonelle Balance.
• Schilddrüsenerkrankungen: Sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen wirkt sich auf Stimmung, Gewicht und Zyklus aus.
• Verhütungsumstellung, Kinderwunsch, Stillzeit: Lebensphasen wie das Absetzen der Pille, eine Schwangerschaft oder die Stillzeit führen zu hormonellen Veränderungen, die nicht immer problemlos verlaufen.

Welche Hormone werden untersucht?

• (Beta-) Östradiol: Das wichtigste weibliche Sexualhormon, steuert unter anderem Zyklus, Schleimhautaufbau, Haut, Stimmung und Knochengesundheit.
• Progesteron: Wird nach dem Eisprung produziert, sorgt für Zyklusbalance und wirkt beruhigend.
• LH (Luteinisierendes Hormon): Löst den Eisprung aus; bei PCO häufig erhöht.
• FSH (Follikelstimulierendes Hormon): Fördert die Eizellreifung; steigt in den Wechseljahren an.
• Testosteron: Auch bei Frauen wichtig für Libido, Energie und Muskelkraft; bei PCO oft erhöht.
• FAI (Free Androgen Index): Verhältnis von freiem Testosteron zu SHBG; wichtig bei Verdacht auf einen Androgenüberschuss, beispielsweise bei PCO, verstärkter Körper- und Gesichtsbehaarung (Hirsutismus), Akne, Haarausfall oder Zyklusstörungen.
• DHEA / DHEA-S: Vorläufer von Sexualhormonen; relevant bei Erschöpfung und Stress.
• Anti-Müller-Hormon (AMH): Gibt Auskunft über die Eizellreserve und ist wichtig bei Kinderwunsch oder zur Beurteilung der Wechseljahre.
• Prolaktin: Beeinflusst den Menstruationszyklus und kann bei Zyklusstörungen, Brustspannen oder unerfülltem Kinderwunsch erhöht sein.
• SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin): Bindet Sexualhormone im Blut und reguliert deren freie Verfügbarkeit.
• Cortisol: Das Haupt-Stresshormon; beeinflusst Energie, Schlaf, Gewicht und Zyklus.
• Androstendion: Baustein für Testosteron und Östradiol; bei PCO häufig erhöht.
• Insulin / HOMA-Index: Insulin reguliert den Blutzuckerspiegel; ein hoher HOMA-Index kann auf eine Insulinresistenz hinweisen, relevant bei PCO und Gewichtszunahme. (Der HOMA-Index wird aus Nüchtern-Blutzucker- und -Insulinwerten berechnet.)
• Schilddrüsenhormone:
  • TSH (Thyreotropin): Regt die Produktion von Schilddrüsenhormonen an.
  • fT3 und fT4: Beeinflussen Stoffwechsel, Energie, Temperatur, Herzfunktion und Psyche.

Wichtig: Welche Hormone bestimmt werden sollten und zu welchem Zeitpunkt im Menstruationszyklus die Blutabnahme erfolgen sollte, hängt von der Fragestellung ab – zum Beispiel ob es um Zyklusstörungen, Kinderwunsch oder den Verdacht auf ein hormonelles Ungleichgewicht geht.